Darrera actualització

Last Update:
18-04-2024 17:20

ENLLAÇOS D'INTERÈS


Hospital on treballa el doctor:







D'interès per als sords:






OBRES D'ART D'ALBERT JÜRGENS


LOPD

Tractament de dades de caràcter personal.

D'acord amb el que estableix la Llei Orgànica 15/1999 (13 de desembre) de Protecció de Dades de caràcter personal (LOPD), l'usuari queda informat i presta el seu consentiment a la incorporació de les seves dades a un fitxer del qual és responsable Institut de Cirurgia Otològica via Endomeatal, s.l.p. (ICOEN), que ha estat degudament inscrit en l'Agència Espanyola de Protecció de Dades amb la finalitat d'informar sobre els productes i serveis sol·licitats, així com l'enviament de comunicacions comercials sobre els mateixos.

L'informem també sobre els seus drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició, que podrà exercir en el domicili social d'ICOEN: Carrer Nou, nº 63-65, 2º- 4ª – 17600 FIGUERES.

L'informem també que les dades personals subministrades no seran cedides ni comunicades, ni tan sols per conservar, a terceres persones.

On health searches...

[cat] La informació present a la plana web no reemplaça sinó complementa la relació metge-pacient. En cas de dubte s'ha de consultar l'equip mèdic.

[es] La información presente en esta web no reemplaza sino complementa la relación médico-paciente. En caso de duda debe consultarse al equipo médico.

[en] The information on this website is a complement to the doctor-patient relationship, but does not replace it. If in doubt, ask the medical team for advice.

[de] Die Information auf der Webseite ergänzt aber ersetzt nicht die Arzt-Patient-Beziehung. Im Zweifelsfall sollten Sie sich vom medizinischen Team beraten lassen.

Tiroide
PDF Imprimeix
xarxa
Escrit per Dr. Jurgens - Otorrino   
dissabte, 9 de juny de 2018 17:11

Informació important sobre la glàndula tiroide:


Nocions bàsiques sobre la glàndula tiroide i la tiroidectomia per a les persones que tenen una malaltia o un nòdul de  tiroide.

En la cirurgia hi intervenen com a mínim 3 metges: endocrinòleg, cirurgià i anestesiòleg, i sovint, també el metge neurofisiòleg. Calen estudis de laboratori i de radiologia, però també la laringoscòpia. Els 3 estudis es fan tant abans com després de l'operació.






La glàndula tiroide és vital per viure: regula el metabolisme bàsic i el creixement.

L'endocrinòleg és el metge expert en les malalties de la glàndula tiroide i, per això és ell qui les diagnostica i les tracta.


Però qui opera la tiroide? Les operacions de la glàndula tiroide les realitzen els cirurgians cervico-facials i d'altres experts en cirurgia de tiroide. La superespecialitat cirurgia de tiroide (cirurgia tiroïdal) és tant una branca de l'ORL (cirurgià cervico-facial expert en cirurgia de tiroide) com de la cirurgia general (cirurgià endocrí).


La decisió d'operar la glàndula tiroide és de l'endocrinòleg donat que és qui diagnostica les malalties tiroïdals. El cirurgià cervico-facial fa més aviat de "tècnic quirúrgic".


La glàndula tiroide té enganxades unes 4 glàndules paratiroides, que regulen el metabolisme del calci. Cadascuna té el tamany d'una llentia.


La glàndula tiroide té enganxats els 2 nervis recurrents, que regulen la vibració de les cordes vocals.


Els nervis recurrents i les paratiroides són elements molt delicats i units a la tiroide. Per això, la cirurgia de la glàndula tiroide, ha de ser molt fina: el cirurgià cervico-facial ha de ser molt curós en separar la tiroide dels nervis recurrents i de les paratiroides.


Les principals complicacions previsibles en ser operat de la tiroide (iatrogènia de la cirurgia tiroïdal) bàsicament deriven de malmetre els nervis recurrents i/o les paratiroides.


En cas de que s'inflamin o es destrueixin les glàndules paratiroides, pot baixar el calci en sang (hipocalcèmia) i aparèxer una tetània (formigueig, espasmes). Si això és per sempre, la persona operada queda amb una seqüela que es diu hipoparatiroïdisme.


En cas que s'inflami o es destrueixi un nervi recurrent, pot alterar-se la veu (disfonia) i inclús quedar-se sense veu (afonia), perque una corda vocal deixa de moure's correctament (paràlisi de corda vocal o paràlisi recurrencial).


En cas que s'inflamin o es destrueixin els 2 nervis recurrents (paràlisi recurrencial bilateral), pot aparèixer ofec (disnea) amb soroll en agafar aire (estridor), apart de la disfonia.


Per tant, els principals riscs de la cirurgia de tiroide són la paràlisi recurrencial i la hipocalcèmia. Però en hi ha d'altres perills, com ofec per hematoma asfixiant.


La màxima seguretat en cirurgia s'assoleix quan fem front a tots els riscs previsibles gràcies al seu coneixement i aplicant tots els avenços tecnològics per a evitar-los: en el cas de la cirurgia de tiroide, es fonamenta en l'experiencia i tècnica curosa del cirurgià, l'ús de tècniques que permetin controlar bé el sagnat durant la cirurgia (bisturí d'ultrassons, bipolar etc), així com la monitorització dels nervis laringis.


La monitorització intraoperatòria dels nervis laringis ajuda al cirurgià cervico-facial en la identificació i conservació dels nervis recurrents.


La monitorització dels nervis recurrents la realitza un metge neurofisiòleg.


Per a ajudar en la decisió d'operar la glàndula tiroide, l'endocrinòleg demana una ecografia cervical, sovint amb punció aspirativa amb agulla fina (PAAF) per fer-ne una estudi de la citologia (estudi microscòpic de les cèl.lules).


Per a ajudar en la decisió d'operar la glàndula tiroide, l'endocrinòleg demana de vegades una tomografia computeritzada (TC) de coll.


Abans de la intervenció quirúrgica, el cirurgià cervico-facial realitza una laringoscòpia, per tal d'assegurar el bon estat de funcionament dels nervis recurrents.


La intervenció de la glàndula tiroide es realitza sota anestèsia general i requereix una estada hospitalària mínima de 3 dies.


Un cop feta la cirurgia, l'endocrinòleg i el cirurgià cervico-facial en controlen l'evolució de la persona operada durant l'estada a la clínica.


Un cop donada d'alta la persona operada, el cirurgià cervico-facial vigila l'evolució de la ferida i repeteix la laringoscòpia, per tal d'assegurar el bon estat de funcionament dels nervis recurrents.


Un cop donada d'alta la persona operada, l'endocrinòleg s'encarrega de substutuir la pèrdua de la glàndula tiroides amb la tiroxina (hormona tiroidea).


Goll (bocio en castellà) és l'augment de tamany de la glàndula tiroide.


Nòdul de tiroide no té res a veure amb nòduls vocals:

Nòdul de tiroide és un bulto dins de la glàndula, que de vegades es pot palpar, però moltes vegades sols es fa visible per ecografia. En canvi, els nòduls vocals són uns bultets a la supetície de les cordes vocals, que sols són visibles per laringoscòpia i que solen provocar disfonia.

Darrera actualització de dilluns, 26 de desembre de 2022 07:57
 
Copyright © 2024 jurgensotorrino.com. Tots els drets són reservats.
Joomla! és un programari lliure distribuït sota la llicència GNU/GPL.
 

Figueres:

Carrer Nou 63, 2º 4ª

Tel 972 67 47 57




HORES CONVINGUDES:

sols per telèfon

972 67 47 57




NOTA LEGAL

0 . Objecte i acceptació:

El present avís legal regula l'ús del lloc web www.orl.cat i www.jurgensotorrino.com,  (en endavant, LA WEB), del qual és titular
el Dr. Albert Jürgens Mestre col·legiat 17.4227 al Col·legi Oficial de Metges de Girona (COMG).

Tots els aspectes legals queden implícitament cedits en l'entitat jurídica "Institut de Cirurgia Otològica via Endomeatal, societat limitada professional" (en endavant, ICOEN SLP), de la qual el Dr Albert Jürgens Mestre n'és l'Administrador i Gestor de la LOPD.

Per altres qüestions medico-legals referides a les obligacions de l'usuari de les dependències de la clínica ORL, consulteu "COVID-19" i "Prestacions sanitàries" al menú de dalt.

La navegació de la web d'ICOEN atribueix la condició d'usuari de la mateixa i implica l'acceptació plena i sense reserves de totes i cadascuna de les disposicions incloses en aquest Avís Legal, que poden patir modificacions. L'usuari s'obliga a fer un ús correcte de la web de conformitat amb les lleis, la bona fe, l'ordre públic, els usos del tràfic i el present Avís Legal. L'usuari respondrà davant d'ICOEN o davant de tercers, de qualssevol dany i perjudici que poguessin causar com a conseqüència de l'incompliment d'aquesta obligació.

1 . Identificació i comunicacions:

ICOEN, en compliment de la Llei 34/2002 (11 de juliol) de Serveis de la Societat de la Informació i de Comerç Electrònic, l'informa de:


la seva denominació social:


Institut de Cirurgia Otològica via Endomeatal, s.l.p. (ICOEN), amb CIF B55153670,


i del seu domicili social:


C/ Nou 63-65, 2º-4ª, 17600 FIGUERES (Girona).


i que és inscrita en el Registre Mercantil de Girona, tom 2901, foli 175, Secció 8, Fulla GI-53946.


Per comunicar-se amb nosaltres, posem a la seva disposició diferents mitjans de contacte que detallem a continuació:


Telèfon i Fax: 972 67 47 57


Totes les notificacions i comunicacions entre els usuaris i ICOEN es consideraran eficaços, a tots els efectes, quan es realitzin a través de correu postal o qualsevol altre mitjà dels detallats anteriorment.

2 . Condicions d'accés i utilització:

Les pàgines d'ICOEN poden ser visitades lliurement pels usuaris a excepció d'aquelles que estiguin incloses en àrees tancades o de subscripció. L'usuari es compromet a utilitzar les pàgines d'ICOEN de conformitat amb la llei espanyola, el present Avís Legal, les Condicions Particulars de certs Serveis i la resta d'avisos, reglaments d'ús i instruccions que s'hagin posat en el seu coneixement, així com amb la moral i les bones costums generalment acceptades i l' ordre públic. La web té com a objectiu principal informar al públic, en general, dels serveis i prestacions sanitàries del centre. ICOEN declina qualsevol responsabilitat respecte de la informació que es trobi fora d'aquesta web o del seu control i/o de la que no sigui autor, no sent responsable, en particular, de l'actualització, correcció i/o exactitud dels continguts als quals tingui accés el visitant a través la web així com de la seva legalitat i/o idoneïtat. El contingut de la web està subjecte a allò que es disposa a la normativa vigent reguladora de la Propietat Intel·lectual i, per tant, no podrà ser reproduït, modificat, distribuït, comunicat públicament ni emmagatzemat sense autorització prèvia d'ICOEN. L'ús indegut del contingut de la web podrà ser considerat una infracció a les normes reguladores del copyright. Els usuaris han d'abstenir-se d'obtenir o d'intentar obtenir els continguts de la web d'ICOEN utilitzant mitjans o procediments diferents dels que siguin posats a disposició o siguin indicats per aquest efecte en las pàgines web on es trobin els mateixos, excepte aquells que siguin disposats en llicències de Copyleft i similars.

3. Política de privacitat:

Quan precisem obtenir informació per la seva banda, sempre li demanarem que ens la proporcioni voluntàriament de forma expressa. Les dades demanades a través dels formularis de recollida de dades de la web o altres vies seran incorporades a un fitxer de dades de caràcter personal degudament inscrit en el Registre General de Protecció de Dades de l'Agència Espanyola de Protecció de Dades, del qual és responsable ICOEN. Aquesta entitat tractarà les dades de forma confidencial i exclusivament amb la finalitat d'oferir els serveis sol·licitats, amb totes les garanties legals i de seguretat que imposa la Llei Orgànica 15/1999 (13 de desembe) de Protecció de Dades de Caràcter Personal, el Reial Decret 1720/2007, de 21 de desembre i la Llei 34/2002, de 11 de juliol, de Serveis de la Societat de la Informació i Comerç Electrònic. ICOEN es compromet a no cedir, vendre, ni compartir les dades amb tercers sense la seva aprovació expressa. Així mateix, ICOEN cancel·larà o rectificarà les dades quan resultin inexactes, incompletes o hagin deixat de ser necessàries o pertinents per a la seva finalitat, de conformitat amb el que preveu la Llei Orgànica 15/1999 (de 13 de desembre) de Protecció de Dades de Caràcter Personal. L'usuari podrà revocar el consentiment prestat i exercir els drets d'accés, rectificació, cancel·lació i oposició dirigint-se al domicili social d'ICOEN (veure apartat 1), identificant degudament i indicant de forma visible el concret dret que s'exerceix. ICOEN adopta els nivells de seguretat corresponents requerits per la citada Llei Orgànica 15/1999 i altra normativa aplicable. No obstant això, no assumeix cap responsabilitat pels danys i perjudicis derivats de alteracions que tercers poden causar en els sistemes informàtics, documents electrònics o fitxers de l'usuari. ICOEN podrà utilitzar cookies durant la prestació serveis de la web. Les cookies són fitxers físics d'informació personal allotjats en el propi terminal de l'usuari. L'usuari té la possibilitat de configurar el seu programa navegador de manera que s'impedeixi la creació d'arxius cookies o s'adverteixi de la mateixa. Si opta a abandonar la nostra web a través d'enllaços a llocs web no pertanyents a la nostra entitat, ICOEN no es farà responsable de les polítiques de privacitat d'aquests llocs web ni de les cookies que aquests puguin emmagatzemar en l'ordinador del usuari. La nostra política respecte al correu electrònic se centra a remetre únicament comunicacions que vostè hagi sol·licitat rebre. Si prefereix no rebre aquests missatges per correu electrònic li oferirem a través els mateixos la possibilitat d'exercir el seu dret de cancel·lació i renúncia a la recepció d'aquests missatges, de conformitat amb el que disposa el títol III, article 22 de la Llei 34 /2002 de Serveis per a la Societat de la Informació i de Comerç Electrònic.

4. Limitació de responsabilitat:

La web té com a objectiu principal informar al públic en general dels serveis sanitaris, localització i activitats d'ICOEN, i per això els continguts de la mateixa són de caràcter informatiu i purament orientatius, per tant no han de ser considerades com assessorament legal o mèdic. ICOEN declina qualsevol responsabilitat respecte de la informació que es trobi fora d'aquesta pàgina o del seu control i/o de la que no sigui autor, no sent responsable, en particular, de l'actualització, correcció i/o exactitud dels continguts als quals tingui accés el visitant a través d'aquesta web així com de la seva legalitat i/o idoneïtat. Tampoc pot fer-se responsable a ICOEN de cap tipus de dany directament o indirectament relacionat amb l'ús i/o contingut dels enllaços inclosos en aquesta pàgina. La inclusió d'un enllaç en aquesta pàgina no pot ser considerat una recomanació d'ICOEN als visitants, la decisió d'utilitzar l'enllaç queda subjecte a la voluntat d'aquests últims. En tot cas, i sota cap circumstància, la informació directa o indirectament accessible a través de la web no pot ser considerada un consell mèdic o prescripció facultativa, declinant ICOEN tota responsabilitat per qualsevol tipus de conseqüències directament o indirectament relacionades amb les accions o omissions que pugui dur a terme el visitant en funció de la interpretació d'aquestes informacions. La informació continguda en la web pot no ser correcta, malgrat els esforços realitzats per vetllar per la seva veracitat i actualització. En conseqüència, ICOEN no es responsabilitza dels errors continguts, ni pels danys o perjudicis derivats del seu ús. ICOEN es reserva el dret a modificar, actualitzar o suprimir qualsevol dels continguts de la web sense prèvia notificació. ICOEN no es responsabilitza dels danys i perjudicis ocasionats en el sistema dels usuaris de la web, en no poder garantir la inexistència de virus o altres elements lesius en els seus continguts, o del mal funcionament dels servidors, així com del propi ordinador de l'usuari navegant.